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TratamentosCLÍNICOS DA OBESIDADE

Por que é tão difícil emagrecer e, principalmente, manter a perda de peso?

Se você vem tentando diminuir e manter seu peso, mas encontra muita dificuldade, possivelmente esta enfrentando uma batalha contra seu organismo. O acumulo de gordura é regulado por um sistema complexo de sinais do seu corpo. Esses sinais controlam seu apetite, digestão, balanço energético e metabolismo.

A regulação do peso faz parte de um instinto biológico básico. Quando o peso corporal e os níveis de gordura caem, seu corpo ativa mecanismos de defesa para reestabelecer os parâmetros iniciais, mesmo que eles estivessem muito acima do normal.

Quantas pessoas sofrem com esse problema?

A obesidade é uma doença que tem crescido no Brasil e no mundo. Traduzindo em números, aproximadamente 60% dos  adultos brasileiros já têm excesso de peso, o que representa cerca de 96 milhões de pessoas, e 1 em cada 4 tem obesidade, num total de mais de 41 milhões de pessoas, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde PNS/2020.  Em 2021, 9,1 milhões de indivíduos adultos tinham diagnóstico de excesso de peso e mais de 4 milhões, de obesidade, sendo que 624 mil tinham obesidade grave (grau III).

Como fazer para obter um emagrecimento sustentado?

Mudança de estilo de vida. Atividade física e alimentação adequada são a base para um emagrecimento de qualidade. Diminuição dos níveis de estresse e uma melhor qualidade de sono também contribuem para o sucesso da perda de peso.

No entanto, sabemos que, no caso dos obesos graves, esses esforços podem não ter o resultado necessário, principalmente a longo prazo.

Infelizmente, 90% dos obesos submetidos a rigorosa restrição dietética, sem outras mudanças comportamentais, vão recuperar o peso (ou mais) dentro de 2 a 5 anos (efeito sanfona).

Quais são as alternativas de tratamento?

Os paciente com obesidade leve e moderada (sem doenças associadas a obesidade) se beneficiam de acompanhamento multidisciplinar (endocrinologista, nutricionista, psicólogo, educador físico…). Muitas vezes, durante o acompanhamento, a equipe medica pode considerar o uso de terapias complementares a dieta, como medicações ou procedimentos endoscópicos como o balão intragástrico.

  • Medicações
    A maioria dos remédios antiobesidade disponíveis atua no centro do apetite do cérebro para reduzir a fome e a saciedade. Nos últimos 5 anos, os avanços terapêuticos resultaram no desenvolvimento de tratamentos específicos para obesidade e suas alterações metabólicas. Esses novos fármacos se mostraram eficazes para perda de mais de 15% do peso corporal total em mais de dois terços dos pacientes. O uso de medicamentos como a Liraglutida (Saxenda) e Semaglutida (Ozempic) devem ser considerados a médio / longo prazo associado a mudança de estilo de vida.
  • Procedimentos Endoscópicos
    Os balões intragástricos são preenchidos com ar ou líquidos, restringindo a capacidade gástrica e reduzem a ingestão de alimentos. É uma alternativa de tratamento que dura de 6 a 12 meses. A perda de peso esperada fica em torno de 10 a 15% do peso corporal e está associada a mudança consistente na dieta e aumento na atividade física.